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2025-02-26 13:17:41 -05:00

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<title>Conozca al Director: Dr. Gary H. Gibbons, M.D., Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre | NIH MedlinePlus Magazine</title>
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<h1 id="main">Conozca al Director: Dr. Gary H. Gibbons, M.D., Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre</h1>
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<p><i class="fa fa-camera"></i> El Dr. Gary H. Gibbons es el Director del NHLBI. </p>
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<p>Durante 75 a&ntilde;os, el Instituto Nacional del Coraz&oacute;n, los Pulmones y la Sangre (NHLBI) ha estudiado muchas enfermedades y afecciones diferentes que son distintas y pueden entrecruzarse. Con el liderazgo del Director Dr. Gary H. Gibbons, M.D., el NHLBI participa en muchas actividades para abordar la enfermedad del coraz&oacute;n y la COVID-19 persistente y reducir las disparidades en salud. El Dr. Gibbons habl&oacute; con la revista MedlinePlus Magazine de los NIH sobre algunas de esas actividades y su inter&eacute;s personal en la cardiolog&iacute;a.</p>
<h2>&iquest;Qu&eacute; lo inspir&oacute; para entrar al campo de la medicina? &iquest;Qu&eacute; camino recorri&oacute; para llegar a ser cardi&oacute;logo?</h2>
<p>Siempre fui un chico muy curioso durante el per&iacute;odo de crecimiento. Quer&iacute;a saber c&oacute;mo y por qu&eacute; funcionan las cosas. Mis padres eran maestros de escuela y me dieron libros infantiles que explicaban los conceptos cient&iacute;ficos como el sistema solar o por qu&eacute; el cielo es azul o c&oacute;mo funciona el cuerpo humano. Tuve la bendici&oacute;n de crecer en Filadelfia donde est&aacute; el Instituto Franklin, que es gratuito para los ni&ntilde;os. Pod&iacute;a tomar solo el &oacute;mnibus y el tren subterr&aacute;neo y explorar el museo de ciencias. Creo que fue esa curiosidad sobre c&oacute;mo y por qu&eacute; funcionan las cosas y el hecho de que el cuerpo es un sistema incre&iacute;ble. Quer&iacute;a aprender m&aacute;s al respecto.</p>
<p>Quer&iacute;a entender por qu&eacute; algunas cosas funcionan mal en el cuerpo y qu&eacute; relaci&oacute;n tiene eso con los pacientes y el sufrimiento de la gente. Al crecer en el centro de Filadelfia, uno conoce a personas con varias enfermedades, especialmente afecciones comunes entre las comunidades de raza negra. Ese es el origen de la raz&oacute;n por la cual llegu&eacute; a ser cardi&oacute;logo.</p>
<p>La cardiolog&iacute;a es uno de esos campos de la medicina en que los pacientes estaban muertos y eran reanimados o estaban cerca de la muerte. Al ser cardi&oacute;logo, uno pod&iacute;a tomar a alguien que literalmente no pod&iacute;a respirar, usar el conocimiento y, al cabo de unos d&iacute;as o de unas horas, esa persona pod&iacute;a volver a su vida diaria. Siempre quise ser la clase de m&eacute;dico que pudiera aliviar ese sufrimiento. Eso es lo que hago hoy, solamente que en una escala diferente.</p>
<p>&nbsp;</p>
<blockquote aria-hidden="true">
<p>&quot;Siempre quise ser la clase de m&eacute;dico que pudiera aliviar ese sufrimiento. Eso es lo que hago hoy, solamente que en una escala diferente.&quot;</p>
</blockquote>
<h2>&iquest;C&oacute;mo lleg&oacute; a ser Director del NHLBI y por qu&eacute; le interesaba ese cargo?</h2>
<p>Probablemente ese es un giro en el relato de un recorrido. Mi meta en la facultad de medicina era ser m&eacute;dico de atenci&oacute;n primaria en comunidades como aquella donde crec&iacute;. Pero esa trayectoria cambi&oacute; cuando le pregunt&eacute; a uno de mis profesores &iquest;por qu&eacute; tienen los afroestadounidenses m&aacute;s probabilidades de sufrir de hipertensi&oacute;n arterial y de tener derrames cerebrales o enfermedad del coraz&oacute;n como consecuencia de ello? Como hacen los buenos profesores, &eacute;l me ret&oacute; a ir al laboratorio para aclarar esa pregunta. El resto es historia.</p>
<p>Pas&eacute; un verano que se convirti&oacute; en dos a&ntilde;os. Me volvi&oacute; a picar el gusanillo de la ciencia y la curiosidad. Eso ampli&oacute; mi horizonte no solamente para convertirme en m&eacute;dico cl&iacute;nico, sino en cardi&oacute;logo-cient&iacute;fico. No solamente cuidar&iacute;a a los pacientes para aliviar su sufrimiento. Tambi&eacute;n podr&iacute;a tratar de entender cu&aacute;l era el factor causante del sufrimiento y de la enfermedad subyacente. Eso me llev&oacute; al camino de la investigaci&oacute;n y fue decisivo para convertirme en acad&eacute;mico financiado por los NIH, que en ese entonces prestaba servicios en consejos asesores y secciones de estudio.</p>
<p>Entonces me percat&eacute; m&aacute;s del impacto que ten&iacute;an los NIH m&aacute;s all&aacute; de cualquier paciente&mdash;para entender mejor las afecciones del coraz&oacute;n, los pulmones, la sangre y el sue&ntilde;o en una escala que permitiera ampliar la ciencia para mejorar la salud de todas las comunidades de nuestra naci&oacute;n. Es una orden de nivel superior para alcanzar las mismas metas a las que aspiraba a nivel individual.</p>
<h2>&iquest;C&oacute;mo equilibra el NHLBI todos los campos que encierra su nombre: las afecciones del coraz&oacute;n, los pulmones y la sangre?</h2>
<p>Tambi&eacute;n somos la sede del Centro Nacional de Investigaciones sobre Trastornos del Sue&ntilde;o, de modo que hay que agregar los aspectos biol&oacute;gicos del sue&ntilde;o y del ritmo circadiano (el estudio de los ciclos de 24 horas del cuerpo humano). Tenemos que ser conscientes de la diferencia de estas afecciones. Sin embargo, a menudo hay conexiones cient&iacute;ficas entre las distintas divisiones del NHLBI.</p>
<p>Por ejemplo, nuestra iniciativa sobre la enfermedad de las c&eacute;lulas falciformes ha aprovechado la genoterapia y la edici&oacute;n gen&eacute;tica. Existe la tecnolog&iacute;a para tomar el c&oacute;digo gen&eacute;tico y manipularlo de una forma que permita mejorar la salud humana y prevenir la enfermedad. Eso podr&iacute;a aplicarse tambi&eacute;n a las enfermedades de los pulmones y del coraz&oacute;n.</p>
<p>A menudo dependemos de las estatinas y de otros medicamentos para reducir el colesterol. Hasta podr&iacute;a haber una forma de manipular la gen&eacute;tica para bajarle el colesterol a una persona durante toda la vida. La reducci&oacute;n del colesterol puede prevenir los ataques card&iacute;acos, derrames cerebrales y otras formas de enfermedad. Sin embargo, en el futuro existe la posibilidad de emplear estas otras genoterapias como alternativa para reducir el riesgo de enfermedad del coraz&oacute;n.</p>
<p>Estas cosas est&aacute;n en la agenda de investigaciones.</p>
<h2>La enfermedad del coraz&oacute;n ha sido la principal causa de defunci&oacute;n en los Estados Unidos por mucho tiempo. Con el transcurso de los a&ntilde;os, &iquest;ha cambiado nuestra forma de entenderla y hay algo que podamos hacer para prevenirla?</h2>
<p>Es importante reconocer el enorme progreso alcanzado. El NHLBI se estableci&oacute; con el nombre de Instituto Nacional del Coraz&oacute;n en 1948. Eso ocurri&oacute; en un momento en que la enfermedad del coraz&oacute;n sobrepasaba los casos de enfermedad infecciosa como la primera causa de defunci&oacute;n en los Estados Unidos. No se entend&iacute;a por qu&eacute; la gente de mediana edad se ca&iacute;a muerta.</p>
<p>Una de las primeras cosas realizadas fue el establecimiento del Estudio Framingham del coraz&oacute;n, basado en la comunidad. Eso abri&oacute; el escenario de la forma en que podemos estudiar las poblaciones y la epidemiolog&iacute;a. Nos ayud&oacute; a identificar los factores de riesgo que predisponen a las personas a ataques del coraz&oacute;n. Qued&oacute; claro que el alto nivel de colesterol, la hipertensi&oacute;n arterial y la diabetes son todos factores de riesgo que promueven la enfermedad del coraz&oacute;n. Tambi&eacute;n reconocimos que ciertas cosas como fumar cigarrillos podr&iacute;an afectar el riesgo.&nbsp;</p>
<p>Eso puso en marcha varios estudios, que dieron como resultado una reducci&oacute;n aproximada de 70% en la enfermedad del coraz&oacute;n en los &uacute;ltimos 50 a&ntilde;os. Eso comprueba c&oacute;mo, por medio de investigaci&oacute;n y de descubrimiento, los NIH y el NHLBI pueden mejorar la salud de la naci&oacute;n.</p>
<p>A pesar de ese progreso, la enfermedad del coraz&oacute;n persiste como la primera causa de defunci&oacute;n. Una cosa que desacelera el progreso es que no todas las comunidades se han beneficiado de la conversi&oacute;n de la ciencia en una mejor atenci&oacute;n de salud, particularmente para las comunidades de color, las poblaciones nativas estadounidenses, los afrodescendientes, las poblaciones de las comunidades rurales o las de baja condici&oacute;n socioecon&oacute;mica. Es posible que vivan en entornos donde es dif&iacute;cil tener un estilo de vida saludable. No tienen lugares para caminar con seguridad o es posible que vivan en lugares con escasez de alimentos de buena calidad. Una parte continua de la visi&oacute;n estrat&eacute;gica del NHLBI consiste en abordar las disparidades de salud relacionadas con la enfermedad cardiovascular.</p>
<p>Con ese fin, creamos m&aacute;s estudios sobre el coraz&oacute;n como el estudio Framingham en las comunidades m&aacute;s vulnerables. Tambi&eacute;n estamos trabajando en otras comunidades para crear intervenciones relacionadas con la enfermedad del coraz&oacute;n. Un ejemplo es el programa de los NIH llamado Alianza de participaci&oacute;n comunitaria contra las disparidades creadas por la COVID-19, que toma lecciones de la pandemia para apoyar la resiliencia de la comunidad.</p>
<p>&nbsp;</p>
<div class="img-left"><img alt="Dr. Gary H. Gibbons sitting at a picnic table with a decorative pumpkin." class="img-left" src="https://magazine.medlineplus.gov/images/uploads/multimedia/Gibbons_picnic.crop_.png" />
<div class="article_caption">
<p><i aria-hidden="true" class="fa fa-camera">Fuera del trabajo, al Dr. Gibbons le gusta disfrutar de la naturaleza.&nbsp;</i></p>
</div>
</div>
<h2>Otra iniciativa inspirada por la pandemia son los ensayos cl&iacute;nicos de los NIH titulados <a href="https://recovercovid.org/es" target="_blank">Investigando el COVID para mejorar la recuperaci&oacute;n (RECOVER)</a> en casos de COVID persistente. &iquest;C&oacute;mo contribuye el NHLBI a este proyecto?</h2>
<p>Este es uno de los s&iacute;ndromes pos-virales que vemos en el campo de la medicina. El SARS-CoV-2 (el virus causante de la COVID-19) es un nuevo virus y existe la posibilidad de [que los pacientes tengan] COVID persistente. [Pueden] sufrir m&aacute;s de 200 s&iacute;ntomas en cada sistema org&aacute;nico del cuerpo. Es l&oacute;gico que el NHLBI sea parte de los ensayos RECOVER por causa de los efectos vasculares de la COVID-19. La coagulaci&oacute;n de la sangre es parte de la forma en que el virus afecta al cuerpo.</p>
<p>Estamos progresando en el consorcio de institutos participantes en los ensayos RECOVER en los NIH. Cerca de 90 publicaciones en preparaci&oacute;n y terminadas ya nos dan una nueva idea de lo que es la COVID persistente y lo que puede impulsarla. Tambi&eacute;n tenemos <a href="https://recovercovid.org/es/elementos-de-inves" target="_blank">plataformas de ensayos cl&iacute;nicos</a> en las cuales se estudian ciertos s&iacute;ntomas como el mareo y las lagunas mentales. Dimos prioridad a los s&iacute;ntomas que, seg&uacute;n los pacientes, eran m&aacute;s importantes para ellos, con el fin de aliviar su sufrimiento.</p>
<p>Uno de los principios de los ensayos RECOVER fue colocar a los pacientes en el centro de todo lo que hacemos. Escucharlos a ellos y a sus proveedores de cuidado y darles seguridades de que este es un nuevo trastorno pos-viral, que es real y que no se lo est&aacute;n imaginando. Los pacientes han participado desde el comienzo de la iniciativa. Queremos asegurarnos de que ellos preparen el protocolo junto con los investigadores.</p>
<p>&nbsp;</p>
<blockquote aria-hidden="true">
<p>&quot;La generosidad y el altruismo nos motivan a los m&eacute;dicos, pero tambi&eacute;n, como cient&iacute;ficos, es necesario tener esa curiosidad.&quot;</p>
</blockquote>
<h2>Las condiciones extremas del tiempo han afectado la calidad del aire de nuevas formas. &iquest;Qu&eacute; puede hacer la gente para proteger su salud respiratoria?</h2>
<p>Queda claro y es innegable que el clima est&aacute; cambiando y que eso repercute en la salud. El p&uacute;blico es cada vez m&aacute;s consciente de esos problemas. Eso nos recuerda que todos estamos en un solo planeta y esa es la clave para aumentar nuestra resiliencia y adaptabilidad por el efecto del clima en nuestra salud.</p>
<p>No es apenas la calidad del aire; el estr&eacute;s por calor tambi&eacute;n representa una amenaza para el aparato cardiovascular. El cambio clim&aacute;tico tambi&eacute;n afecta el suministro de agua y causa inundaciones. Eso tiene repercusiones para las enfermedades infecciosas como la infecci&oacute;n por el virus del Zika que afecta los sistemas sangu&iacute;neos y las existencias de sangre.</p>
<p>Necesitamos encontrarnos con las comunidades donde est&aacute;n de una forma que se adapte a las necesidades locales para aspirar a que la gente puede tomar medidas de autoprotecci&oacute;n. Por ejemplo, el estr&eacute;s por calor en las zonas urbanas puede causar incre&iacute;bles diferencias en las calles y los tejados de asfalto. Esto es particularmente nocivo para las poblaciones de edad avanzada. Algunas intervenciones sencillas como los centros de enfriamiento y los consejos para la protecci&oacute;n de las personas de edad dados a las comunidades pueden ayudar a la poblaci&oacute;n a protegerse. Los ni&ntilde;os y las mujeres embarazadas tambi&eacute;n son vulnerables al cambio clim&aacute;tico. La exposici&oacute;n a la contaminaci&oacute;n del aire puede tener consecuencias durante toda la vida, tales como la manifestaci&oacute;n de asma.</p>
<h2>&iquest;Qu&eacute; consejo le dar&iacute;a a alguien que est&eacute; interesado en ser cardi&oacute;logo?</h2>
<p>Realmente ayuda dejarse llevar por un sentido de compasi&oacute;n. Eso es lo que nos atrae a muchos de nosotros al campo de la medicina en primer lugar y a tener ese deseo de querer aliviar el sufrimiento de otras personas. La generosidad y el altruismo nos motivan como m&eacute;dicos, pero tambi&eacute;n como cient&iacute;ficos es necesario tener esa curiosidad. Parte de lo que hace la ciencia es reducir un poco nuestra ignorancia. Para alguien como yo, que ha estado en el campo de la medicina por d&eacute;cadas, hay muchas cosas que hice como pasante, que ya no se hacen. Los adelantos de la ciencia son muy importantes para mejorar el cuidado del paciente a largo plazo.</p>
<h2>&iquest;Qu&eacute; le gusta hacer para divertirse cuando no est&aacute; en el trabajo?</h2>
<p>Es importante tener un equilibrio espiritual en mi vida con familiares y amigos. Disfruto de la m&uacute;sica. Me fascinan el jazz y la m&uacute;sica evang&eacute;lica. Me gusta ser parte de una iglesia que tolere mi canto en el coro. A veces, me gusta ir a un parque y sentarme en silencio a contemplar la naturaleza, ya sea el oc&eacute;ano o las hojas. Puedo sentirlos.</p>
<p>Esa es una parte importante para mantener una vida sana y prosperar totalmente como persona, incluso para cuidar de la salud mental, tener una vida equilibrada y significativa con oportunidades para demostrar compasi&oacute;n y ayudar a otras personas. Hemos aprendido que en realidad, eso le ayuda a uno a prolongar la vida.</p>
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<div class="mt-1 mb-2"><strong>Foto:</strong> National Heart, Lung, and Blood Institute; Dr. Gary H. Gibbons </div>
<p><i class="fa fa-calendar"></i> marzo 07, 2024</p>
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<h3>Datos breves </h3>
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<p style="text-align: center;"><span class="ff-40-
purple"><i aria-hidden="true" class="fa fa-heartbeat">&nbsp;</i></span></p>
<p>Entre 1950 y 2019, las defunciones por causa de enfermedad cardiovascular en los Estados Unidos <strong><span class="ff-purple">se redujeron cerca de 73%</span></strong>.</p>
<small><strong>Fuente:</strong> Centers for Disease Control and Prevention</small>
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<p>La enfermer&iacute;a es la mayor fuerza laboral de atenci&oacute;n de salud en los Estados Unidos. Como Directora del Instituto Nacional...</p>
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