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Comparative Study
. 2002 Sep 30;30(5):297-303.
doi: 10.1016/s0212-6567(02)79031-8.

[Factors that affect the prescription of benzodiazepines and actions to improve their use: a Delphi study of primary care doctors]

[Article in Spanish]
T Fernández Alvarez  1 , M J Gómez Castro, C Baides Morente, J Martínez Fernández
Affiliations
Comparative Study

[Factors that affect the prescription of benzodiazepines and actions to improve their use: a Delphi study of primary care doctors]

[Article in Spanish]
T Fernández Alvarez et al. Aten Primaria. .

Abstract
in English, Spanish

Objectives: To identify the factors that affect the prescription of benzodiazepines and similar drugs and the actions that can be taken to reduce their prescription.Design. Consensus method. Delphi technique.

Setting: Four primary care areas in Asturias. Participants. 39 doctors from primary care teams agreed voluntarily to take part in the study, and 32 completed the study. They belonged to 20 health centres.

Method: They were sent by mail three questionnaires one after the other. The second and third questionnaires were worked out on the basis of the analysis of the information from the replies to the preceding questionnaire. Those who did not send in a reply were reminded by phone.

Results: The 5 most influential factors in benzodiazepine prescription were agreed: reduction in the threshold of tolerance of emotional discomfort; increase of the prevalence of pathologies; lack of time in the consulting-room; social and economic conditioning factors; properties of the benzodiazepine family. The 5 most important actions that could reduce prescription of these drugs were agreed: general health education; reduction in case loads; making doctors more conscious of prescribing correctly; strengthening the social support network; doctors fomenting use of effective alternative treatments.

Conclusions: The prescription of benzodiazepines and their analogues is a multi-factorial action with social and psychological roots. The action most voted on to reduce their prescription was general health education.

Objetivo: Identificar qué factores influyen en la prescripción de benzodiacepinas y análogos, y qué acciones pueden disminuir su prescripción.

Diseño: Método de consenso. Técnica Delphi.

Emplazamiento: Cuatro áreas de atención primaria de Asturias.

Participantes: Aceptaron participar voluntariamente en el estudio 39 médicos de equipo de atención primaria, 32 finalizaron el estudio. Pertenecían a 20 centros de salud. Método. Se les envió de forma sucesiva tres cuestionarios por correo. El segundo y el tercero se elaboraron a partir del análisis de la información de las respuestas dadas al precedente. Como recordatorio se llamó por teléfono a aquellos de los que no se recibía respuesta.

Resultados: Se consensuaron los 5 factores más influyentes en la prescripción de benzodiacepinas: disminución del umbral de tolerancia de la población al malestar emocional; aumento de la prevalencia de patologías; falta de tiempo en la consulta; condicionantes socioeconómicos; propiedades de las benzodiacepinas. Se consensuaron las 5 acciones más importantes que pueden disminuir la prescripción de estos fármacos: educación sanitaria a la población; disminuir la presión asistencial; concienciar a los médicos de una correcta prescripción; potenciar la red de apoyos sociales, y que los médicos fomenten el uso de tratamientos alternativos eficaces.

Conclusiones: La prescripción de benzodiacepinas y análogos es un acto multifactorial con raíces sociales y psicológicas. Para disminuir su prescripción la acción más votada fue la educación sanitaria a la población.

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References

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